Menisküs Tedavisi

Menisküs Tedavisi Menisküs; halk arasında bir hastalık adı olarak bilinmesine rağmen diz ekleminde kıkırdakları koruyan, önemli bir yapıdır. Menisküs, diz ekleminin hem iç hem de dış kısmında olmak üzere, her dizde bulunur. Diz için süspansiyon görevi görür. Dizin stabilitesini sağlar ve kemik üzerine binen ağırlığı dengeler. Menisküs olarak bilinen rahatsızlık ise aslında “menisküs yırtığı”dır. Menisküs yırtığı, gençlerde travmalara bağlı olabilir. Yaşlılarda ise zamanla dokuların aşınması ve güçsüzleşmesi nedeniyle, kendiliğinden ortaya çıkabilir. Her iki durumda da yırtığın tedavi edilmesi gerekir. Çünkü menisküs merdiven çıkma, eğilme sırasında ağrıya; kitlenme ve dizden tık sesi gelmesi gibi şikâyetlere neden olabilir. Menisküs tedavisi işleminde yırtığın boyutuna ve yerine göre farklı yaklaşımlar tercih edilebilir. Menisküs Nedir? Nerededir? Menisküs, dizlerde bulunan ve kıkırdak dokularını koruyan bir yapıdır. Her dizde de ikişer adet bulunur ve C şeklindedir. Menisküs; Dizlere hareket kolaylığı sağlar. Kaval ve uyluk kemikleri arasında bir menteşe görevi görür. Böylece vücudun en hareketli bölgelerinden biri olan dizlere hareket gücünü sağlar. Vücut ağırlığının dengeli bir şekilde dağılmasına yardımcı olur. Menisküs Yırtığı Nedir? Neden Olur? Menisküs yırtığı ise menisküslerin çeşitli nedenlerle hasar görmesi sonucu oluşur. Gençlerde menisküs yırtığının en büyük nedeni travmalardır. Özellikle futbol ya da basketbol gibi sporlarla uğraşan kişilerde sık görülen bir rahatsızlıktır. Yaşlılarda ise eklemlerin kolayca hasar görmesine bağlı ortaya çıkabilir. Bu nedenle hiçbir travma olmasa da menisküs yırtığı oluşabilir. MR görüntüleri ile menisküs yırtığının bulunduğu bölge ve yırtığın genişliği kolayca gözlenebilir. Menisküs Yırtığı Belirtileri Nelerdir? Menisküsün ilk belirtisi ağrıdır. Ağrı, diz hareketsizken olmayabilir. Diz kırıldığında, merdiven çıkma, eğilme ya da tuvalet kullanımı sırasında ise kendini belli edebilir. Bunlar, genellikle menisküs yırtığının erken dönem belirtileridir. Yırtık ilerledikçe diz kitlenmeye, hareket ederken tıkırtı sesleri çıkmaya başlar. Çok ilerlemiş vakalarda şişlik şikâyeti de olabilir. Menisküs Yırtığı Tanısı Nasıl Konur? Menisküs yırtığı tanısı, deneyimli bir ortopedist tarafından, elle muayene sırasında konulabilir. İlk muayenede dizde atma olup olmadığı kontrol edilir. Eğer atma ve tıkırtı sesi söz konusuysa, menisküs yırtığı şüphesi oluşabilir. Kesin tanı için ise MR görüntüleri istenir. Tetkik sonuçlarına göre dizdeki yırtığın şiddeti, yeri ve tedavi seçenekleri değerlendirilir. Menisküs Tedavisi Nasıl Yapılır? Menisküs tedavisinde her hastaya özel bir tedavi planı çizmek en doğrusu olacaktır. Bazı hastalarımızda özellikle dejeneratif yırtıklarda (ileri yaşlarda görülen, herhangi bir travma olmaksızın zaman içinde aşınma nedeniyle gelişen yırtıklarda) medikal takviye ve egzersiz yeterli olabilmektedir. Ancak dejeneratif yırtıklarda da bazı durumlarda cerrahi gerekebilir. Bu durumlar cerrahi dışı tedaviye rağmen (ilaç, fizik tedavi ve enjeksiyonlar) şikayetlerin geçmemesi, dizde kilitlenme takılma semptomlarının olmasıdır.  Gençlerde görülen menisküs yırtıklarında (travmatik menisküs yırtığı) menisküsün çok kısıtlı bir iyileşme potansiyeli olduğundan sıklıkla cerrahi tedavi tercih edilir. Menisküse temel olarak 3 işlem yapılabilir. Birincisi artroskopik menisektomi, ikincisi menisküs tamiri ( bir takım dikiş materyelleriyle menisküs yırtığının tamiri), üçüncüsü ise menisküs naklidir.  Menisküs nakli de günümüzün modern tedavi seçenekleri arasındadır. Artroskopik Menisektomi , Artroskopik Menisküs Tamiri (Kapalı Menisküs Ameliyatı) Nedir? Günümüzde menisküs tedavisinde kapalı cerrahi yöntemi olan artroskopi kullanılmaktadır.